УДК 616.6-002.5

КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОСТИТОВ БЦЖ-ЭТИОЛОГИИ У ДЕТЕЙ В УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ

Шкляев Павел Олегович1, Сысоев Павел Геннадьевич2, Толмачев Денис Анатольевич3, Микрюкова Марина Геннадьевна4, Гахраманли Айтадж Нарман Кызы5
1ГБОУ ВПО Ижевская государственная медицинская академия, ассистент кафедры хирургических болезней детского возраста
2ГБОУ ВПО Ижевская государственная медицинская академия, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры фтизиатрии
3ГБОУ ВПО Ижевская государственная медицинская академия, кандидат медицинских наук, старший преподаватель кафедры общественного здоровья и здравоохранения
4БУЗ УР Республиканская клиническая туберкулезная больница МЗ УР, заведующая детским диспансером
5ГБОУ ВПО Ижевская государственная медицинская академия, студентка 6 курса лечебного факультета

Аннотация
Изучалась клинико-эпидемиологическая характеристика оститов БЦЖ-этиологии выявленных в Удмуртской Республике. Оститы БЦЖ-этиологии чаще всего локализовались в эпиметафизах длинных трубчатых костей. При поражении грудины, почти в половине случаев, процесс сопровождался натечными абсцессами с развитием свищей. Осложнения встречались у детей, проживающих в семьях с различным материальным статусом.

Ключевые слова: Оститы БЦЖ-этиологии, поствакцинальные осложнения, туберкулез


CLINICAL AND EPIDEMIOLOGICAL CHARACTERISTICS OF BCG-OSTEITIS ETIOLOGY IN CHILDREN IN THE UDMURT REPUBLIC

Shklyaev Pavel Olegovich1, Sysoev Pavel Gennadievich2, Tolmachev Denis Anatolievich3, Mikryukova Marina Gennadievna4, Gahramanli Aytaj Narman Kyzy5
1Izhevsk State Medical Academy, assistant of the Department of Surgical Diseases of Childhood
2Izhevsk State Medical Academy, PhD, assistant, Chair of TB
3Izhevsk State Medical Academy, PhD, senior Lecturer, Department of Public Health and Health
4Republican TB hospital, Head of Children's Dispensary
5Izhevsk State Medical Academy, student

Abstract
We studied the clinical and epidemiological characteristics of BCG-osteitis etiology identified in the Udmurt Republic. BCG-osteitis etiology often localized in epimetaphysis long bones. With the defeat of the sternum, almost half of the cases, the process was accompanied by a wandering abscesses of fistula. Complications occurred in children living in families with different financial status.

Keywords: BCG osteitis etiology, tuberculosis, vaccination complications


Рубрика: Биология

Библиографическая ссылка на статью:
Шкляев П.О., Сысоев П.Г., Толмачев Д.А., Микрюкова М.Г., Гахраманли А.Н.К. Клинико-эпидемиологическая характеристика оститов БЦЖ-этиологии у детей в Удмуртской республике // Исследования в области естественных наук. 2015. № 4 [Электронный ресурс]. URL: http://science.snauka.ru/2015/04/9602 (дата обращения: 05.05.2017).

За последние несколько лет, наблюдается тенденция к снижению эпидемиологических показателей по туберкулезу, что связано с реализуемым комплексом мероприятий. Но, несмотря на это, эпидемическая ситуация по туберкулезу в Удмуртской Республике остается напряженной, что проявляется в наличии большого количества бациллярных форм туберкулеза среди впервые выявленных больных туберкулезом органов дыхания [2]. В данных условиях, вакцинопрофилактика туберкулеза остается актуальным массовым профилактическим методом. К сожалению, продолжают встречаться осложнения после иммунизации туберкулезной вакциной, к которым относятся и оститы [1,3].

Цель работы: изучить клинико-эпидемиологическую характеристику оститов БЦЖ-этиологии выявленных в Удмуртской Республике.

Материалы и методы: проведен ретроспективный анализ 33 историй болезней детей в возрасте до 3 лет, имевших деструктивное поражение костей с гистологической картиной продуктивно-некротического туберкулеза БЦЖ-этиологии, которые были выявлены в Удмуртской Республике с 2009 по 2014 годы.

Результаты: У 21(64%) ребенка выявлен тубостит длинных трубчатых костей,  у 9(27%) – тубостит грудины. У всех больных тубоститом длинных трубчатых костей патологический процесс локализовался в эпиметафизах. У 4(44%) больных тубоститом грудины были натечные абсцессы, которые сопровождались развитием свищей. Очагово-деструктивные поражения кости с морфологическим субстратом туберкулеза диагностированы в возрасте до 1 года у 10(30%) детей, от года до 1,5 лет – у 12 (37,1%) детей.

При анализе социально-экономического положения детей наблюдались существенные различия в качестве жизни и дохода семей. Так, в семьях детей с БЦЖ-оститами, качество жизни и доход были выше, чем у семей детей с внутригрудным туберкулёзом и туберкулёзными оститами. Подавляющее большинство - 32(96%) ребенка, проживали в семьях с благополучными материальными условиями. У всех родителей отсутствовали социально-значимые заболевания, такие как алкоголизм, наркомания, туберкулез, ВИЧ-инфекция, сифилис.

Выводы: оститы БЦЖ-этиологии чаще всего локализовались в эпиметафизах длинных трубчатых костей. При поражении грудины, почти в половине случаев, процесс сопровождался натечными абсцессами с развитием свищей. Осложнения встречались у детей, проживающих в семьях с различным материальным статусом.


Библиографический список
  1. Лакоткина Е.А. Поствакцинальные осложнения (клиника, диагностика, лечение, профилактика) / Е.А. Лакоткина и др.// Пособие для практического врача – Под ред. В.В. Ивановой. – СПб. - 2004. – 79 с.
  2. Русских О.Е. Фтизоэтам В6 и Фтизопирaм В6 при лечении впервые выявленных больных туберкулезом легких с выделением микобaктерий / О.Е. Русских и др. // Проблемы туберкулеза и болезни легких. – 2012. - №5. – С. 44-53.
  3. Приказ Минздрава РФ от 21.03.2003 №109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации»


Все статьи автора «Africano»


© Если вы обнаружили нарушение авторских или смежных прав, пожалуйста, незамедлительно сообщите нам об этом по электронной почте или через форму обратной связи.

Связь с автором (комментарии/рецензии к статье)

Оставить комментарий

Вы должны авторизоваться, чтобы оставить комментарий.

Если Вы еще не зарегистрированы на сайте, то Вам необходимо зарегистрироваться: